ODCHUDZANIE

Wiele osób jest niezadowolonych ze swojego ciała, uważa się za osoby zbyt grube i sięga po łatwo dostępne preparaty odchudzające bez recepty.
By określić właściwą masę ciała przyjmuje się obliczenie współczynnika BMI (masa ciała w kilogramach podzielona przez wzrost w metrach do kwadratu)

• Do 18 - niedowaga
• 18,5-24,9- norma
• 25-29,9 nadwaga
• Powyżej 30 otyłość

Przy interpretacji wyników BMI należy wziąć pod uwagę różnice osobnicze w budowie ciała, oraz wykonywany zawód. Zawodowy sportowiec może uzyskać wyższy wynik BMI ze względu na rozwój masy mięśniowej. Również zatrzymanie wody w organizmie wpłynie na podwyższenie wyniku BMI, co jest charakterystyczne dla kobiet przed wystąpieniem krwawienia miesięcznego.
Jako wskaźnik do określenia nadwagi używa się również miarę wielkości obwodu brzucha w centymetrach. Obwód mierzony powinien być na wysokości pępka. Nie powinien on przekraczać u kobiet 80 cm, a u mężczyzn 94 cm.
Osoby o wartości współczynnika BMI powyżej 25, oraz z obwodem brzucha powyżej przyjętych norm (kobiety powyżej 85 cm, mężczyźni powyżej 100 cm) powinny regularnie kontrolować ciśnienie tętnicze krwi, mierzyć stężenie glukozy i pozom cholesterolu we krwi.

Nadwaga często prowadzi do otyłości, co z kolei wiąże się ze zwiększonym ryzykiem występowania wielu chorób min.:

• nadciśnienia tętniczego
• cukrzycy
• nadmiernego obciążenia wątroby co będzie powodowało jej niewydolność
• zmian zwyrodnieniowych stawów.

Dla tego bardzo ważne jest utrzymanie prawidłowej masy ciała.

Przyczyny występowania otyłości to najczęściej:

• złe nawyki żywieniowe (min.: przyjmowanie rzadko obfitych posiłków, przyjmowanie ostatniego posiłku po godzinie 18),
• niska aktywność fizyczna,
• zburzenia hormonalne, neurologiczne, psychologiczne,
• uwarunkowania genetyczne.

Leki i terapia.

Racjonalne leczenie farmakologiczne oprócz stosowania leków wymaga wdrożenia zasad racjonalnego odżywiania oraz zwiększenia aktywności fizycznej.
Leki dostępne na receptę lekarską zawierają sibutraminę lub orlistat.

Preparaty zawierające sibutraminę (Lindaxa, Meridia, Zelixa) stosuję się przy wartości współczynnika BMI powyżej 27. Preparaty sibutraminy zwiększają uczucie sytości, nasilają termogenezę czyli zwiększają wydatek energetyczny organizmu.
Należy poinformować lekarza o stosowaniu innych leków, występowaniu nadciśnienia tętniczego, oraz chorób towarzyszących (np. depresji).

Preparaty zawierające substancję czynną orlistat (Xenical, Alli), stosuję się gdy współczynnik BMI osiągnie wartość powyżej 28. Preparaty orlistatu zmniejszają wchłanianie tłuszczy z dostarczanego pożywienia. Należy je stosować racjonalnie, pamiętając o niezbędnej dawce tłuszczów potrzebnych do wchłaniania witamin rozpuszczalnych w tłuszczach (witamin A,D,E,K). Preparat Alli dostępny jest bez recepty.

Bez recepty dostępne są preparaty, w większości będące suplementami diety, o zróżnicowanym składzie.
Przykładowe substancje czynne zawarte w preparatach dostępnych bez recepty :

• błonnik- różne jego frakcje powodują min. zmniejszenie łaknienia, zmniejszenie wchłaniania cukrów i tłuszczy, ułatwiają perystaltykę jelit;
• chitosan- naturalne włókno zwiększające objętość pokarmu oraz zmniejszające wchłanianie tłuszczów i cukrów;
• jod przyspieszający przemianę materii;
• chrom zmniejszający ochotę na słodycze;
• czerwoną herbatę;
• zieloną herbatę;
• karnitynę ułatwiającą spalanie tłuszczy;
• HCA- kwas hydroksycytrynowy mający zdolność hamowania enzymu syntetyzującego tłuszcze;
• CLA- sprzężony kwas linolowy mający zdolność blokowania enzymu odpowiedzialnego za przenikanie tłuszczy do komórek tłuszczowych.

Przy wyborze preparatów bez recepty warto zasięgnąć porady magistra farmacji, który na podstawie wywiadu pomoże dobrać odpowiedni środek.
Bezwzględnie należy pamiętać o prawidłowych nawykach żywieniowych takich jak:

• jedzenie śniadania
• przyjmowanie w ciągu dnia pięciu małych posiłków zamiast trzech obfitych
• ostatni posiłek należy spożyć do godziny 18
• jedzenie zup
• jedzenie warzyw i owoców- naturalnych źródeł błonnika

Przykładowe preparaty:
Alli, Aplefit, Apptrim, BioCLA z Zieloną Herbatą, Błonnik, Chitinin, Chitosan.

Stosowanie drastycznych diet często prowadzi do efektu jojo. Są to wahania masy ciała w trakcie diety - spadek, oraz zwiększenie masy ciała po zaprzestaniu stosowania diety. Związane jest to najczęściej z powrotem do poprzednich nawyków żywieniowych. Zmniejszenie ryzyka wystąpienia tego nieprzyjemnego efektu można osiągnąć:

• stosując racjonalną dietę,
• chudnąć wolno do kilograma na tydzień, przestrzegając odpowiedniej kaloryczności posiłków,
• zachowując aktywność fizyczną.

Walka z nadwagą wymaga czasu, wytrwałości i konsekwencji.
Życzymy powodzenia!